Ortodoncia para adultos en Queens, NY: brackets e Invisalign para adultos

La ortodoncia para adultos no es el tratamiento de los adolescentes a mayor escala. Los adultos llegan con antecedentes periodontales, trabajos dentales previos, dientes faltantes y preocupaciones por la ATM que cambian la forma en que se debe planificar un caso. El Dr. Boris Pinhasov trata a adultos en todos los niveles de complejidad, desde un caso de alineadores transparentes para un profesional que necesita verse igual en el trabajo, hasta una reconstrucción completa de la mordida coordinada con la odontología restauradora.

Lo que distingue a la práctica para los pacientes adultos:

• 15 años de experiencia en ortodoncia bajo un ABO Diplomate (American Board of Orthodontics)
• completó su residencia en ortodoncia en Maimonides Medical Center
• DDS de NYU College of Dentistry con honores Omicron Kappa Upsilon, además de FAGD y la Fellowship de ICOI para la coordinación restauradora
• Brackets linguales Brava (una de las pocas prácticas de la zona que ofrece este sistema invisible totalmente personalizado)
• Consultas disponibles en inglés, ruso y español

Conozca al Dr. Pinhasov o solicite su consulta gratuita para adultos.

Hoy en día, uno de cada cuatro pacientes de ortodoncia es un adulto [1]. El tratamiento que antes se veía como un rito de paso de los adolescentes ahora es habitual para profesionales, padres y abuelos que desean dientes más rectos, una mordida más funcional, o ambas cosas.

La ortodoncia para adultos corrige los dientes mal alineados, las mordidas incorrectas, el apiñamiento, los espacios y las discrepancias de la mandíbula en pacientes que ya no están en crecimiento. El proceso biológico del movimiento dental no se detiene a ninguna edad. El hueso se remodela alrededor de los dientes cuando se aplican fuerzas controladas, ya sea que el paciente tenga 18 o 60 años. Lo que sí cambia en los adultos es la planificación del caso:

• Coordinación con la odontología restauradora para los dientes que tienen coronas, puentes o carillas
• Evaluación periodontal antes de iniciar el tratamiento (la salud de las encías no es negociable)
• Niveles de fuerza modificados para proteger el hueso que puede haberse adelgazado con la edad
• Consideración de los antecedentes de ATM y de los síntomas existentes de la articulación de la mandíbula
• Secuenciación con otro tratamiento, como los implantes, que puede tener que realizarse antes, durante o después de la ortodoncia

La razón por la que los adultos eligen tratarse ahora, en lugar de esperar u omitirlo por completo:

• Una mordida que funciona. La mala alineación causa desgaste desigual, astillamiento y molestias crónicas en la mandíbula. Corregirla protege los dientes que tiene durante los próximos 30 a 50 años.
• Higiene más fácil. Los dientes rectos son más fáciles de cepillar y de usar hilo dental, lo que reduce el riesgo de caries y de enfermedad de las encías con el tiempo.
• Protección periodontal. Los dientes apiñados o rotados atrapan placa y aceleran la recesión de las encías. Alinearlos les da a las encías una oportunidad real.
• Una sonrisa que no esconde. La mayoría de los pacientes adultos describen un verdadero cambio de confianza, en las entrevistas, en las citas, en las fotos con la familia.
• Opciones modernas que se adaptan a su vida. Los alineadores transparentes, los brackets de cerámica y los brackets linguales significan que no tiene que llevar metal visible para lograr el resultado.
• Un tratamiento que termina más rápido de lo que cree. Los casos leves de adultos terminan en 6 a 12 meses. Incluso los casos complejos suelen concluir dentro de dos años.

La mayoría de los adultos que desean dientes más rectos o una mejor mordida son candidatos. El Dr. Pinhasov observa los mejores resultados en los pacientes que cumplen uno o más de estos puntos:

• Apiñamiento de leve a severo que ha empeorado de forma gradual desde la adolescencia
• Espacios o huecos entre los dientes que afectan la apariencia o atrapan comida
• Problemas de mordida: sobremordida, mordida invertida, mordida cruzada o mordida abierta que causa desgaste o molestias en la mandíbula
• Recaída de un tratamiento de ortodoncia anterior porque no se usaron los retenedores a largo plazo
• Dientes que se han desplazado alrededor de dientes faltantes o después de extracciones
• Ortodoncia prerrestauradora para colocar los dientes antes de coronas, puentes, carillas o implantes
• Adultos con síntomas de ATM relacionados con el desequilibrio de la mordida (tratados en coordinación con su dentista o cirujano oral)

Los dos factores que determinan si el tratamiento para adultos es apropiado no son la edad: son la salud de las encías y el soporte óseo. Los pacientes con enfermedad periodontal no tratada necesitan resolverla antes de comenzar la ortodoncia. Los pacientes con una pérdida ósea importante pueden seguir siendo tratables, pero requieren un protocolo de fuerza modificado. Ambos se evalúan en su consulta gratuita.

El tratamiento para adultos requiere más preparación que el de los adolescentes porque los adultos llegan con más historial dental. Esto es lo que puede esperar en las semanas previas a su fecha de inicio:

• Limpieza dental y examen. Su dentista general (o nuestra oficina, si es necesario) confirma que no haya caries activas ni problemas de encías sin tratar. La enfermedad periodontal activa se trata primero.
• Coordinación con otros proveedores. Si tiene coronas, puentes, implantes o trabajo restaurador planificado, el Dr. Pinhasov coordina la secuencia con su dentista o especialista. A veces la ortodoncia va primero, a veces después, a veces de forma simultánea.
• Cita de registros. Se toman escaneos digitales o impresiones, una radiografía panorámica y fotos clínicas para finalizar el plan de tratamiento.
• Revisión del plan de tratamiento. El Dr. Pinhasov le explica el plan en detalle, incluyendo el aparato, el plazo, el costo y cómo será su rutina diaria. Se le anima a hacer preguntas.
• Instrucción de higiene específica para su aparato. La limpieza alrededor de los brackets y los alambres es diferente de la limpieza de los alineadores. Nos aseguramos de que salga sabiendo exactamente qué hacer.
• Visita del día de inicio. Se coloca el primer aparato o se entrega el primer juego de alineadores. La visita dura de 60 a 90 minutos según el aparato.

La ortodoncia para adultos ya no es una solución única para todos. El Dr. Pinhasov usa la opción que se adapta tanto a su caso como a su vida.

Alineadores transparentes Invisalign. Una serie de bandejas transparentes removibles hechas a medida que desplazan los dientes de forma gradual hacia su posición. Casi invisibles cuando se usan, removibles para comer y cepillarse. Según el Dr. Pinhasov, esta es la opción más popular entre los adultos: los pacientes pueden usarla en el trabajo y en eventos sociales sin que nadie lo sepa. Mejor opción para: apiñamiento de leve a moderado, espacios, problemas leves de mordida y pacientes que pueden comprometerse a usar las bandejas de 20 a 22 horas al día.

Brackets de cerámica. Brackets del color del diente adheridos a la parte frontal de los dientes, combinados con alambres del color del diente o transparentes. Funcionan exactamente como los brackets metálicos, pero se mezclan con los dientes, por lo que son mucho menos visibles. Mejor opción para: casos que necesitan el control preciso de los aparatos fijos pero donde la apariencia sigue importando.

Brackets linguales Brava de BRIUS. Brackets diseñados a medida adheridos a la parte posterior (lado de la lengua) de los dientes. Completamente invisibles desde el exterior. Sin componente removible, por lo que el cumplimiento no es una preocupación. Según el Dr. Pinhasov, la práctica es una de las pocas de la zona que ofrece Brava, es una opción ideal para ejecutivos, artistas, profesionales de cara al público y pacientes en funciones en las que no pueden llevar ningún aparato visible.

Brackets metálicos. Siguen siendo la opción más eficiente para los casos más complejos, y algunos adultos los siguen eligiendo específicamente porque desean el resultado más rápido y predecible. Los brackets modernos son más pequeños y más cómodos que los diseños antiguos.

El Dr. Pinhasov repasa las cuatro opciones con usted en su consulta y recomienda la que produce el mejor resultado para su caso específico.

Una vez que su plan de tratamiento esté finalizado y el primer aparato esté colocado, este es el ritmo:

• Visitas de ajuste o de bandeja de alineadores cada 4 a 8 semanas. La mayoría de las citas dura de 15 a 30 minutos. Los pacientes de alineadores reciben los siguientes 2 a 3 juegos en cada visita. Los pacientes de brackets reciben cambios de alambre y ajustes.
• Cuidado en casa que se adapta a su aparato. Los alineadores se quitan para comer y se dejan puestos para todo lo demás. Los brackets se quedan puestos, pero usted ajusta cómo come (sin palomitas de maíz, sin dulces duros, cuidado con los alimentos pegajosos).
• Revisiones a mitad del tratamiento. Alrededor del punto intermedio, el Dr. Pinhasov revisa el progreso y confirma que el caso va según el plan. Se pueden añadir refinamientos si es necesario.
• Atención el mismo día si algo se rompe o duele. Un alambre suelto, un bracket que se desprende o una preocupación relacionada con un alineador suele resolverse con una visita rápida. No lo aguante, llame a la oficina.
• Visita de retiro de brackets o del último alineador. Se retiran los brackets (o se entrega el último alineador) y se toma un escaneo final para los retenedores.
• Retenedores. Los dientes de los adultos tienen una fuerte memoria de sus posiciones originales, más que los dientes de los adolescentes. El uso del retenedor no es negociable para los adultos: por lo general a tiempo completo durante los primeros meses y luego de noche a largo plazo. La oficina le tomará medidas para retenedores transparentes, retenedores fijos, o ambos según su caso.

Los resultados de la ortodoncia para adultos duran tanto como el plan de retención. Los pacientes que usan sus retenedores según las indicaciones mantienen sus resultados de forma indefinida. Los pacientes que dejan de usar los retenedores ven que la recaída comienza en cuestión de meses.

Lo que los pacientes adultos pueden esperar al final del tratamiento:

• Dientes alineados y una mordida corregida. El resultado funcional y estético que el Dr. Pinhasov describió al inicio, cumplido.
• Higiene diaria más fácil. Cepillarse y usar hilo dental se vuelve mucho más fácil cuando los dientes ya no están apiñados ni rotados.
• Una mordida que distribuye la fuerza de forma uniforme. Menos desgaste en cada diente, menos fatiga en la mandíbula, menos dolores de cabeza en los pacientes cuya mordida previa al tratamiento era un factor contribuyente.
• Un protocolo de retención que en verdad puede seguir. La mayoría de los pacientes usa una combinación de retenedores transparentes (usados de noche) y un alambre fijo adherido detrás de los dientes frontales inferiores (usado las 24 horas, sin mantenimiento necesario).
• Seguimiento a largo plazo. Las revisiones periódicas se aseguran de que los retenedores cumplan su función y de que el resultado se mantenga.

Los pacientes que mantienen su resultado de por vida son los que tratan la retención como parte de su rutina normal: como un paso nocturno de cuidado de la piel o como ponerse el cinturón de seguridad. Se vuelve automático.

El cuidado de ortodoncia para adultos a menudo se conecta con otro tratamiento que ofrece el Dr. Pinhasov o su dentista general. Combinaciones comunes:

• Invisalign: la opción independiente más popular para adultos, también descrita en detalle en su propia página
• Brackets (de cerámica, metálicos, de autoligado): opciones completas de brackets, incluyendo las opciones de cerámica y metálicas descritas aquí
• Brackets linguales Brava: sistema lingual totalmente invisible y totalmente personalizado de BRIUS
• Consulta inicial: qué esperar en su primera visita
• Ortodoncia prerrestauradora: colocar los dientes antes de que su dentista coloque coronas, puentes, carillas o implantes
• Cuidado coordinado con la ATM: tratamiento de ortodoncia planificado junto con la evaluación de la ATM cuando el desequilibrio de la mordida es un factor contribuyente
• Coordinación periodontal: tratamiento de ortodoncia secuenciado con el plan de cuidado de su periodoncista cuando la salud de las encías necesita atención primero

El costo de la ortodoncia para adultos depende del aparato y de la complejidad del caso. El Dr. Pinhasov le da a cada paciente adulto un desglose completo del costo en la consulta, sin obligación, sin tarifas sorpresa.

Guía general de costos:

• Brackets integrales (de cerámica, metálicos o de autoligado): se establece en su consulta gratuita, según la complejidad del caso y la duración del tratamiento.
• Invisalign: el precio varía según la complejidad del caso y la cantidad de bandejas necesarias. La consulta le da una cifra precisa para su caso específico.
• Brackets linguales Brava de BRIUS: precio premium acorde con el aparato totalmente personalizado y la experiencia especializada que requiere. La consulta le da la cifra específica para su caso.

Lo que está incluido:

• Todas las visitas de ajuste durante el tratamiento activo
• Registros (escaneos, radiografías, fotos) al inicio
• Refinamientos a mitad del tratamiento dentro del plan original
• Juego inicial de retenedores al final

Seguro y pago:

• Muchos planes de seguro dental incluyen beneficios de ortodoncia para adultos. La oficina verifica su cobertura antes de que se comprometa con el tratamiento.
• Se aceptan los fondos de HSA y FSA.

El precio es una conversación, no un golpe de cifra inesperado. Traiga su tarjeta de seguro a la consulta y saldrá con una imagen completa de cuánto le costará su caso de su bolsillo.